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| 头发与脱发 | |||||
作者:佚名 文章来源:石景山医院皮肤性病诊疗专科 点击数: 更新时间:2006-4-13 ![]() |
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Q1. 我们大概拥有多少根头发? 答:健康的不患有各种脱发疾病的中国成年人大约有 7~10 万根头发,直径大约为 微米。高加索人种的头发比中国人的多,大约 12 万根左右,但是比中国人的头发细很多。 Q2. 头发每天的生长速度是多少? 答:头发的生长速度因人而异,不同季节的生长速度也是不同的。一般来说,不患有各种脱发疾病的健康成年人头发每天生长 0.3~0.4 毫米,一个月大约生长 1 厘米左右。夏季头发的生长速度会比冬季快一些。 Q3. 请介绍一下头发的生长周期? 答:在头发的正常生长生命周期内,所有的头发毛囊会以不同的速度更新,头发的生长是一种连续的过程,可以分为三个不同的阶段。 • 生长期:头发持续生长 2~4 年,平均每月生长约 1 厘米。头发的生长期最长的可达 25 年,所以才能看到吉尼斯世界记录中的头发长达 2 米的美女。 • 退行期:持续 2~4 周 • 休止期:持续约 2~4 月,休止期后期,头发将脱落,而脱落的部位将有新的头发开始生长。重复一个新的生长周期。
Q4. 每天脱落多少头发是正常的? 答:正常情况下,每天脱落的脱发数目应在 50~130 根左右,即平均每天脱落 70 根左右的头发。由于头发脱落大多数是在不自觉中发生的,所以当我们发现脱落的头发数目大于 30 根的话,或者发现每天头发脱落明显增多,应考虑是否在脱发。 Q5. 脱发是什么原因一起的? 答:引起脱发的原因很多,如内分泌因素、精神因素、营养因素、药物因素以及创伤等。根据病因,脱发又可以分为不同类型。在成年男性脱发患者中约 95% 属于男性型脱发。男性型脱发的主要原因是因为头皮血液中一种叫做双氢睾酮的物质水平增高所致。 Q5. 男性型脱发还有没有其他名称? 答:随着人们对男性型脱发的不断认识,男性型脱发也被称为不同的名称,如: • 脂溢性脱发( Seborrheic alopecia ) • 早秃( Alopecia prematura ) • 常见型脱发( Commen baldness ) • 遗传性脱发( Hereditary baldness ) • 妇女弥漫性秃发( Diffuse alopecia of women ) • 雄激素源性秃发( Androgenetic alopecia ) Q6. 女性也会得男性型脱发么? 答:会。男性型脱发可以发生于男女两性,但是似乎男性更为常见。男性在 20 岁前约 5% 发生, 40 岁前约 50% 发生。女性 60 岁前约 50% 发生,比男性推迟大约 10 年。脱发范围随年龄增长而扩大。 Q7. 男性型脱发的原因是什么? 答:男性型脱发病理表现为受累毛囊的退化,而非毛囊结构的破坏;休止期毛发增加,生长期毛发减少。导致这些的原因是多方面的,具体原因目前还不十分明了。有研究发现,在一些不发生脱发的个体中,他们头皮部位 II 型 5α 还原酶缺陷,导致头皮部位二氢睾酮含量减低。一些抑制头皮部位 II 型 5α 还原酶的药物可以使男性型脱发患者重新长出头发。这证明 II 型 5α 还原酶是引起男性型脱发的一个重要原因。 Q8. 男性型脱发的治疗原则是什么? 答:通过逆转毛发退化过程及延长毛发生长过程以增加毛发密度及长度,阻止毛发的进一步脱落。 • 降低患者循环及组织中雄激素水平 • 阻抑靶器官将雄激素转化为强效的二氢睾酮 • 阻断与雄激素受体的结合 • 应用生物反应修饰因子促进细胞增生 • 毛发移植 Q9. 治疗男性型脱发的常用药物是什么? 答:主要药物如下: • 安体舒通:减少肾上腺睾酮的产生,是二氢睾酮的竞争性抑制剂,与雄激素受体结合,男女都可以使用。 • 氟那胺:有抗雄激素作用。主要用于男性患者。 • 西米替丁:通过与二氢睾酮竞争受体发挥弱的抗雄激素样作用。可以用于男女两性,但似乎与对照组差别不十分明显。 • 地塞米松:抑制肾上腺皮质和卵巢雄激素的产生,可以改善症状,但是缺乏疗效与长期用药的安全性报告。 • 醋酸环丙孕酮 + 乙炔雌二醇:与雄激素竞争受体发挥抗雄激素作用。主要用于女性患者。 • 敏乐啶:外用。可以直接作用于毛囊,刺激毛发生长。 • 非那雄胺:为新的 II 型 5α 还原酶抑制剂,主要用于男性患者针对男性型脱发发病机制的病因治疗药物。 上述药物需要在医生的指导下使用。其中最后两种是经美国 FDA 批准( 1998 )仅有的治疗男性型脱发的药物。 Q10. 男性型脱发治疗的疗程是多长时间? 答:从 Q2 与 Q3 的回答中我们应该了解到治疗男性型脱发不是在短期内(小于 3 个月)就会产生良好效果的。因为男性型脱发患者的头发生长速度要比正常人更慢,治疗后首先是脱发数量的减少,再是毳毛数量的增加,最后才是终毛的增加。脱发数量的减少和毳毛数量的增加可能一般人不会注意到,只有到了终毛数量增加时脱发才能够有明显的肉眼可见的改善。因此我们推荐长疗程治疗男性型脱发(大于 6 个月)。 Q11. 都有哪些医院有治疗男性型脱发的门诊? 答:北京市、上海市、广州市的一些大型医院皮肤科有脱发专病门诊,并且有治疗男性型脱发的特效药物——非那雄胺,全国其他地区还没有此药物。北京市石景山医院皮肤科的脱发专病门诊于 2005 年 5 月 20 日开诊,门诊时间是每周三和周五的上午,刘大华主任医师和李春联医师出诊,脱发门诊的医生经过专业培训,采用与国际同步的药物为广大脱发患者解除痛苦。 Q12. 北京市石景山医院皮肤科脱发门诊的诊治流程是怎样的? 答:挂号——关于脱发的临床问卷——宣教防治脱发的基本常识——拍摄头皮部位的照片——处方药物治疗——定期回访并再次拍摄头皮部位照片,与上次照片比较,观察疗效。 Q13. 还有哪些方法可以了解脱发知识? 答:您可以登陆我们的网站留言,我们将每天回复留言解答您遇到的问题,并可以拨打我们的免费热线电话 010-68668131-8635 找李春联大夫进行咨询。 |
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